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2022年4月9日07:16:44干越生活8446字阅读28分9秒

余干服务站到南昌多少公里,南昌怎么到余干

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  • 840万存银行想取回得活到108岁……
  • 南昌火车站到鹰潭多少公里南昌西到鹰潭有多少公里
  • 中国有多少人看不到医生大象公会
  • 南昌西火车站到南昌火车站有多少公里,
  • 一、840万存银行想取回得活到108岁……

    美妞们,上午好。

    前两天看了条新闻:女子840万买银行理财变保险,想取回得活到108岁!消息一爆出,立即引起了广泛的关注,真是应了那句歌词:我真的还想再活500年……

    这到底是怎么回事?一起看看她姐的好基友@规划君的分析。

    840万存银行,想取回得活到108岁……

    by她理财财蜜@规划君

    在银行买的理财变保险的遭遇听过不少,但这次我可是冲着840万打开的。

    我手上要是有这么多闲钱,做个投资组合,里面涵盖有低、中、高不同风险等级、不同投资市场的产品,这样我在各种行情下都吃的开,那就妥妥的财务自由了。

    为什么那么想不开非要在银行买保险?

    事情的经过是这样的:

    2016年,哈尔滨的女士朱小姐去银行想要买理财产品,银行的工作人员就推荐了一款银行代销的保险产品,说是5年期满,期满后本金和利息都能取回,跟银行正常的利息比起来要高很多。

    朱晓明觉得这笔投资挺合适,就介绍给了自己的母亲和老姨。
    三个人在2016年10月一共买了300万,之后,朱晓明自己又买了540万。
    等到了第二年该缴费了,朱晓明打电话给当时卖给她产品的工作人员,但被告知那个人已经离职了,要联系保险公司的售后。
    售后人员说这款产品根本不是5年到期就能取回的,而是71年后,也就是说朱晓明现在37岁,需要等她108岁才能取回本金。

    如果朱晓明想一次性快速拿到全部本金,只有一个前提条件,那就是她去世,才能拿到相当于本金的赔偿金,否则只能取出一部分。
    并且,如果现在终止合同,本金会亏损很多。

    想要钱,拿命来换……

    诶?难道不是想活命,拿钱来换么,我的三观又被刷新了。

    不过840万的保费,可肥了那位离职的销售了。

    早前银保监会出台了《关于规范人身保险业务经营有关问题的通知》,对代理人佣金比例的标准进行了规定。
    趸缴保费的直接佣金占保费的比例不得超过4%;对于期缴保费的直接佣金总额,占保费总额的比例不得超过5%。

    我们按4%计算,总共840万的保费,这位销售保守能拿到33万的佣金。
    当然了,实际佣金肯定要比这个更高。

    银保产品的坑,同事家的阿姨也遭遇过。

    起初这位阿姨是拿着8000块钱去银行存钱的,但最终变成了一份中国人寿的两全保险,5年后的总收益1188元,年化收益率只有2.8%。

    还有财蜜跟吐槽过,说同样的坑自己也被骗了,6年前稀里糊涂的买了2万块钱的银保产品,上个月到期,利息3700块钱;

    自己的妈也被银行坑过,2万4的本金,5年后给了2900块钱的利息;

    几年前去银行存钱,也被忽悠了,当时脑袋一热就买了6万块钱的分红险,幸亏打电话回访,我才明白过来;

    亲眼在银行见过,销售给60多岁的老人推荐6年期的两全分红险,要保障没保障,要收益没收益,简直无语……

    如果你也被银行所代销的保险坑了,不妨试着维权,有4种方式:

    1、找银行和保险公司分别投诉或协商,通常能得到处理,比如有财蜜去投诉后,银行最终按存款利息给了补偿。

    如果投诉得不到反馈结果的话,试试第二种办法。

    2、去银保监会投诉,投诉电话是。

    如果还是没有反馈结果,而你的投入金额又很大,比如像上面例子中的朱晓明,几百万的保费,试试第三种办法。

    3、找媒体,给保险公司施加舆论压力。

    据说,朱晓明这件事曝光后,保险公司与她达成了和解协议,会在20天之内返还本金和利息。

    4、如果连舆论都无法给保险公司施压,那就只能走法律程序了,但这个办法的成本比较高,周期也比较长。

    在实际操作中,维权方法固然重要,但更重要的是,我们从一开始就该看清产品本质,不要上钩儿。

    具体来说:

    1、了解产品信息

    仔细阅读产品的介绍和说明,如果是保险,就一定会在说明中出现“保险”、“保险金”等字样,认真评估产品是否符合自身需求及风险承受能力,不要盲目签字购买。

    2、积极配合“双录”

    现在有规定,银行销售超过一年的人身保险,要在取得消费者同意后,对销售过程的关键环节以现场同步录音录像方式予以记录。
    我们得积极配合“双录”,毕竟这也是以后维权的一个证据。

    3、认真对待回访

    根据规定,购买合同期限超过一年的人身保险产品,保险公司会对投保人进行电话回访。
    回访的内容包括确认投保人是否知悉保险责任、责任免除和保险期间等内容。
    我们在接到类似的电话后,别敷衍地回答“知道”,有不懂的就问,万一对方的一句话点醒你了呢?

    4、一定要记得“犹豫期”的存在

    银行代销的超过一年期的保险产品,通常有15个自然日的犹豫期,消费者可以在犹豫期内无条件退保,“犹豫期”也是挽救我们损失的最后一根稻草,所以哪怕在银行脑袋一热买错了,回家好好看看条款,不合适的赶紧退。

    说实话,通过银行渠道买到的保险,大多性价很低。

    之前就有财蜜说,在银行买了份返还型重疾险,保额30万,保障至60岁,每年保费近5800元,保险责任是无论是在60岁满期前身故,还是活到了60岁满期,都能领取所交保费。

    划算吗?

    20年总共缴费11.6万元,保障到60岁,其间如果未发生重大疾病,可以返还11.6万元。
    而消费型重疾险(以达尔文1号为例,点击关键词即可了解),同等条件下,20年总缴费3.48万元,到期未发生疾病不返还保费。

    表面看消费型保险因为不退保费,毫无竞争力,但实则不然。

    别忘了“机会成本”和“复利”的存在。

    你把钱都拿去交保费了,也就失去了其他增值的机会,这叫机会成本;而复利,则体现在投资上。

    返还型比消费型重疾每年多缴费4000元,用这笔钱去做投资组合,假设每年投资组合收益率为6%,20年后消费型保险保障期结束,取得的收益将达到14.7万元,这笔账谁更划算,结果很明显了。

    总之,不要指着买保险能给你带来多少收益,保险就是保险,管的只有意外、疾病和身故……

    至于其他的,别想那么多。

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    二、南昌火车站到鹰潭多少公里南昌西到鹰潭有多少公里

    答:本数据来源于百度地图,最终结果以百度地图最新数据为准。驾车路线:全程约154.8公里起点:南昌火车站1.南昌市内驾车方案1)从起点向正北方向出发,行驶120米,左前方转弯2)行驶30米,右前方转弯进入二七南路3)沿二七南路行驶350米,过右侧的商储大厦,直行进入洛阳路4)沿洛阳路行驶50米,进入天佑路5)沿天佑路行驶140米,过左侧的天集大厦,右转进入站前路6)沿站前路行驶230米,直行进入站前路7)沿站前路行驶570米,过右侧的珊瑚大厦,右前方转弯进入井冈山大道8)沿井冈山大道行驶490米,过坛子口立交桥,右前方转弯进入g1059)沿g105行驶120米,过坛子口立交桥,右前方转弯进入井冈山大道10)沿井冈山大道行驶3.8公里,稍向右转进入南莲路11)沿南莲路行驶2.5公里,左转12)行驶40米,右前方转弯上匝道13)沿匝道行驶210米,直行进入昌南大道14)沿昌南大道行驶14.3公里,直行上匝道2.沿匝道行驶830米,直行进入南昌绕城高速公路3.沿南昌绕城高速公路行驶27.5公里,朝鹰潭/上海方向,稍向右转进入昌东南枢纽4.沿昌东南枢纽行驶640米,过昌东南枢纽约1.1公里后,直行进入沪昆高速公路5.沿沪昆高速公路行驶91.4公里,在鹰潭东出口,稍向右转进入鹰潭东互通6.沿鹰潭东互通行驶740米,直行进入鹰东大道7.鹰潭市内驾车方案1)沿鹰东大道行驶8.6公里,右转进入梅园大道2)沿梅园大道行驶290米,左后方转弯进入梅园四路3)沿梅园四路行驶130米,右转4)行驶190米,左转进入府前路5)沿府前路行驶240米,到达终点(在道路左侧)终点:鹰潭市

    三、中国有多少人看不到医生大象公会

    最缺医生的,恰恰是老百姓理论上最经常去的基层医疗机构。

    文|徐子明

    中国有多少人看不到医生?这似乎是个荒诞的问题。

    多数中国人理解中的「医生」,除了医院坐诊里的白大褂,还可能包括了药师、技师、乡医、卫生员、游医等等,一辈子总不可能遇不到。

    不过,按照法定标准,后面这些都不是真的医生。
    法定意义上,医生需要拿到执业(助理)医师资格。
    截至2016年,中国共有320万个有执业(助理)资格的医师,包含临床、中医、口腔和公共卫生四类,「平均」每433人能摊到一个。

    而且,这个分配实际上并不「平均」,在贵州农村,每900人才有一位执业(助理)医师。
    在西部省份很多农村地区,连基层医疗机构都尚未全覆盖。

    这意味着,可能有数千上万的中国人,如果不去大医院,一辈子都没机会看上一次真正的「医生」。
    而对于那些能够看上医生的城市居民而言,看到医生的过程,也比直觉更为艰辛。

    基层卫生服务,一个难题

    对于普通人而言,大多数的医疗需求,都不过是头疼脑热、慢病管理、体检、打疫苗一类的「小毛病」。
    这时需要用到的医疗服务,是初级卫生保健。

    按照世界卫生组织的说法,办得好的初级卫生保健能解决95%的民众健康需求。
    老百姓日常最应该去的地方,其实就是社区卫生服务机构、乡村卫生所等,但在中国,基层医疗却问题重重。

    现行医疗制度下,中国居民的初级卫生保健主要由四个体系共同完成:城镇居民的社区卫生服务机构,农村居民的乡镇卫生院、村卫生室,以及负责专门领域的妇幼保健院和疾病预防控制中心。

    ● 2007年,当时的卫生部启用了统一的社康标识,方便识别

    不过,生活常识和研究都告诉我们,城市居民不爱去社区卫生服务机构。
    其核心原因,就是对其医疗技术和医生技能的不信任和不满意。

    造成社区卫生服务机构技术低下的原因也很简单:虽然是公益型国有机构,却长期资金不足,生存都有问题。

    按照现行规定,每个基层卫生服务机构都需要承担一些初级卫生保健职能,即「国家基本公共卫生服务项目」。
    其中包括建立全民健康档案、给小孩打疫苗,还有儿童、孕产妇、老人、一些慢性病患者的健康管理,以及基本的疫情控制。

    ● 国家基本公共卫生服务项目宣传海报。
    不论城乡,这些服务人人都有权享受

    这些基本服务项目的运作,主要靠国家补助。
    补助是按辖区的常住人口的「人头」算的,2018年每人的补助标准是55元。
    这些钱乘以人数,再按照特定比例划给社区/乡镇村卫生服务机构,作为经费。
    这个比例各地不同。

    事实上,直到2009年,这个补助标准还是每人每年10元。
    学者夏海晖曾计算,当年广州市的基层医疗服务成本是每人37元,仅广州一市,每年就空缺一亿多。
    如果考虑基层服务中心/站的其他运营成本,政府投入的成本不足实际的10%。

    即便是今天的55元标准,仍不够消除社区卫生服务资金短缺的弊病。
    据学者测算,2015年仅在社区卫生服务机构产生的人均成本已经超过了65元。

    其结果,就是逼着它们拼命压低人力成本。

    2016年,中国社区卫生服务机构的全部人员中,有72.1%的学历为大专及以下。
    《辽沈晚报》报道,2017年沈阳市社区卫生服务招聘毕业生,月薪只有1500-1800元。

    ● 医学生找工作常要求「四证齐全」,即医师资格证、规培证、毕业证、学位证,医师资格证是其中最重要的一件

    剩下的钱怎么办?除了财政有限的专项经费、补助和诊疗费补偿,只能靠自己。

    在2016年大整顿之前,中国很多地区的「社区卫生服务站」实际外包给了个人。

    比如央视曝光过的福建省邵武市,卫生服务站承包商每年还需要倒找给政府一万多元,用来垫付当地卫生局购买办公楼的贷款和利息。

    ● 焦点访谈的报道画面,2004年

    跟随资金问题的还有编制问题。

    2017年《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》规定,只有政府开设的社区卫生服务中心是定编制的,再下属的服务站不核定编制。
    没有编制常常意味着政府不负担人力成本,很多机构需要自负盈亏。

    于是在很多地区,社区医师可以不需要执业(助理)医师证,只需「社区医生上岗证」即可。
    它是市里、省里评定的,和行医执照分离,只要经过简单培训就可以取得。

    去年,《法制晚报》就报道过在北京丰台区某社区卫生服务站,一位杨姓医生无照执业。
    该服务站答复称,杨医生有「上岗证」,可以执业。

    即便有执照,社区医院也广泛存在「超范围执业」。
    按理说,社区医生应该拿的是「全科医生」执照,但由于历史、管理等多方面因素,全国半数以上的社区医师没有转成全科医生。

    而且,拿着全科医生执照,也未必真的「全科」。

    2016年针对上海市嘉定区的一项研究发现,该区社区医师中拿着「全科医生」证照的,有62.12%不会做b超,38.91%不会看x光片,78.16%不会用眼底镜。

    因此,广大市民不愿意去遍布社区的医疗服务中心看病,只顾着和全省全国人民一起挤向少数几家三甲医院,实在是人生经验使然。

    其结果是,基层医疗服务中心资源被大量闲置,而三甲医院不堪重负,重点科室医生不足,更加恶化了上述的问题。

    农村人更看不见医生

    初级卫生保健在城市尚且如此,农村的缺口就更为严重了。

    社会发展的不均衡,会对初级卫生保健产生重要影响。
    而在中国,最大的发展不均衡,就是城乡二元化差异。
    这种差异对群体健康的影响尤为明显。

    ● 三个关键的初级卫生保健指标,在中国的城乡差距。
    前两组的单位是千分之一,后一组的单位是十万分之一

    直到今天,中国大部分乡村医生依然没有执业(助理)医师资格。
    他们拿的是「乡村医生执业证书」。
    这意味着,那些一辈子只在村里看病的农民,有极大概率一辈子也看不到真正的注册医师。

    ● 中国现有90多万名不持执业资格证的乡村医生和六万多名卫生员,是在村卫生室工作的执业(助理)医师人数的三倍。
    他们多是上个时代留下来的从业者:乡村医生中一半人的工作年限已经超过了20年

    1985年,国家取消了「赤脚医生」,推行「乡医证」考试。
    第一批获得「乡医证」的群体大多是从前的「赤脚医生」。

    不过,「乡医证」只意味着从业资格,之前的合作医疗体系解体之后,大多数乡医都处于半个体状态,没有了国家统一的补助,主要靠诊治疾病和开药获得收入。

    乡村医生们的职责范围也高度不明确。
    以前面提到的「国家基本公共卫生服务项目」为例,国家文件认为,村一级的卫生室应当承担40%的任务,剩下的主体由乡镇级的卫生院承担。

    但实际上,乡镇卫生院和村卫生室往往处在一种「微妙」的平衡上,经常需要争取同一批建设资金和同一批客源,对于初级卫生保健工作又喜欢互相推诿。

    ● 疫苗就是乡镇和村卫生服务机构的重叠领域之一。
    按照政府规定,接种点可以在乡镇,也可以在一个村或几个村范围内

    另一方面,卫生系统从十多年前开始,艰难地推行「乡村医生执业化」,不断提升执业医师和注册护士在乡医中的比例。
    从2010年到2016年,这个比例从15.5%提升到了30.3%。
    不过,由于待遇提升不上去,很多现有「乡医」的考证动力不足。

    ● 旧乡医证。
    图片来自江西省上栗县官方

    就在今年,国家新上线了「乡村全科助理医师证」资格考试,算作正式执业资格的一部分。
    (原)卫计委提出,要为140万乡村医生提供免费培训,到2020年「力争让所有乡村医生都有中专以上学历,和执业资格」。

    这项新政能否在将近100万名需要考证的乡村医生中推行下去,还有赖时间的检验。

    医生都去哪了?

    基层缺乏合格的医生,按照行政决策的逻辑,似乎只要专项培养一批派到基层去,或者对基层医生加以专项培训,提高他们的技能水平,难题就可以解决了。

    不过,问题并没有这么简单。

    世界几乎所有的国家都缺基层医生和护士。
    即便是美国、澳大利亚这样的国家,也动辄宣称自己需要十几万某科医生。

    当然,不同地区的「缺医生」,不是一回事。

    医护人员的缺口,是根据决策部门或学者研究计算「需要多少」医生来确定的。
    比如说,某国想要在2020年达到每万人有十名医生,这个目标与现有医生人数的差距,就是这个人员缺口。

    各国发展程度不同,需要医生的数量和种类也不同。
    在发达国家,由于社会老龄化,更缺的往往是全科医生、保健医师和护士,以及心血管外科等与老年人相关的岗位。

    ● 美国医师协会(aamc)今年发布的报告显示,到2030年,美国医生的缺口可达12万名。
    图中不同的实线和虚线代表不同口径预测出的医生需求和供给

    在发展中国家和地区,比如在非洲大陆,对医生的需求增长主要是人口推动的。

    ● 来自盖茨基金会发布的《目标守卫者2018》报告。
    如今,非洲60%的人口都在25岁以下。
    假以时日,这块大陆将见证比上世纪的亚洲更疯狂的人口增长

    联合国预测,如果按照现在的速度增长下去,到本世纪末,地球上将多出30亿非洲人。
    可想而知,这将带来多么庞大的初级卫生保健需求。

    非洲到2022年将产生20万的医生缺口,随着人口增长,这个数字还会进一步上升。
    不幸的是,目前的贫困使它留不住优秀人才,好医生纷纷「用脚投票」,跑到发达国家。
    比如说,尼日利亚本土只有3.5万名医生,但美国有8000名尼日利亚医生。

    「用脚投票」在中国医生之间也很普遍,只不过他们不是移民出国。

    根据不同统计口径,我国目前的医生缺口为几十万到几百万不等,其中最著名的恐怕是儿科。

    2017年,中国平均每千名儿童只有0.55名儿科医师,如果到2020年要让每一千名儿童拥有一名医生,这个缺口可能达到20万。

    中国也缺初级卫生保健医师。
    仅国家卫计委统计的一项目标——到2030年要让中国每万人有5名全科社区/乡村医生,就带来50万的全科医生缺口。

    但极度缺人不意味着职业吃香,如前所述,中国的初级卫生保健需求,是靠大量低薪而低学历、低素质甚至没资质的人填充的。

    医生们「用脚投票」,正是从这类待遇差的基层医疗服务单位、「坏科室」,「移民」到三甲医院、「好科室」,乃至赚得更多的药企、医疗器械、新能源、保险、医美行业。

    大多数一线城市医药代表的月薪,算上提成,在八千到一万以上,远高于社区医师的平均水平。

    公众号「医药代表」的线上调查发现,医药代表学历在大专及以下的只有34.7%,社区卫生服务人员中却有72.1%,前者的总体学历远高于后者。

    在可见的未来,如果基层医疗服务体系仍得不到有效改善,大城市的三甲医院只能越来越挤,民众看病只能越来越贵、越来越难。

    尤其是那些至今仍看不到医生的农村居民,他们的将来,要么在打工子女的陪同下去三甲医院苦苦煎熬,要么继续在家乡接受水平有限的村医诊治。

    部分参考文献

    1、 ammc,2018 update: the complexities of physician supply and demand:
    projections from 2016 to 2030,2018-04-11. avalible at 网页链接

    2、 lien s s, kosik r o, fan a p, et al. 10-year trends in the production and
    attrition of chinese medical graduates: an analysis of nationwide data.[j].
    lancet, 2016, 388:s11-s11.

    3、 国家卫生和计划生育委员会. 2017中国卫生和计划生育统计年鉴[m]. 中国协和医科大学出版社, 2017.

    4、 国卫基层发〔2017〕46号.关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

    5、 国卫基层发〔2018〕18号.关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

    6、 彭鑫.社区站一「票」难求的背后.医药经济报.2008-06-16 网页链接.

    7、 央视朝闻天下栏目.国家卫生计生委:140万乡村医生将接受免费培训.2017-07-14 网页链接

    四、南昌西火车站到南昌火车站有多少公里,

    答:本数据来源于百度地图,最终结果以百度地图最新数据为准。驾车路线:全程约19.9公里起点:南昌西站1.从起点向东北方向出发,沿石钟山路行驶690米,左转进入西站大街2.沿西站大街行驶520米,右转进入龙虎山大道3.沿龙虎山大道行驶1.0公里,左转进入祥云大道4.沿祥云大道行驶650米,朝赣州/萍乡/武汉/九江方向,稍向右转上匝道5.沿匝道行驶560米,直行进入枫生高速公路6.沿枫生高速公路行驶5.7公里,在南昌大桥/南昌城区出口,稍向右转进入长堎立交7.沿长堎立交行驶610米,直行进入南斯友好路8.沿南斯友好路行驶7.7公里,稍向右转进入坛子口立交桥9.沿坛子口立交桥行驶270米,过坛子口立交桥,右前方转弯进入g10510.沿g105行驶180米,过坛子口立交桥,右前方转弯进入井冈山大道11.沿井冈山大道行驶490米,朝火车站方向,稍向右转进入福山立交桥12.沿福山立交桥行驶270米,在第1个出口,朝火车站方向,右转进入站前路13.沿站前路行驶670米,过右侧的铁经大楼,右转进入二七南路14.沿二七南路行驶20米,过右侧的铁经大楼约190米后,到达终点(在道路左侧)终点:南昌火车站

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